عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون من العمليات الطبية المهمة طفيفة التوغل والتي تحظى بفائدة كبيرة لمرضى الصمام الميترالي، لأنها تساعدهم على تخفيف الأعراض والتمتع بصحة جيدة.
ومع ذلك، قد تكون تكلفة عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون مصدرًا للقلق وسببًا لتراجع المريض عن أخذ القرار الصائب حول إجراء العملية.
فمن خلال هذا الموضوع نتعرف على أهم المعلومات المتعلقة بعملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون، بما في ذلك، كيفية إجراء العملية، ونسبة نجاحها، وأهم النصائح بعد العملية.
ما هي عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون؟
هي إجراء طبي بديل للجراحة، ويُجرَى باستخدام التخدير الموضعي، حيث يُستَخدم في علاج تضيق الصمام الميترالي في القلب عندما لا يتحكم البروتوكول الدوائي في إزالة الانسداد والتحكم في الأعراض، إذ يساعد هذا الإجراء في توسيع ضيق الصمام وتحسين وظيفته في تدفق الدم لقلب المريض، ومن ثم تخفيف الأعراض الملازمة لمرض تضيق الصمام الميترالي.
قد يُطلَق على عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون أيضًا المُسميات التالية:
- بضع الصمام بالبالون.
- رأب الصمام بالبالون.
- رأب الصمام بالبالون عن طريق الجلد.
أسباب الخضوع للعملية
السبب الكامن وراء الخضوع للعملية هو توسيع الصمام الميترالي بالبالون وفتح الأماكن المسدودة به، وذلك في الحالات الآتية:
- انسداد الصمام الميترالي مع ظهور الأعراض.
- كبار السن الذين يعانون من تضيق الصمام، وحالتهم الصحية لا تسمح بإجراء عملية جراحية لهم.
خطوات عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون
يتطلب التعرف على تكلفة عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون، الاطلاع أولًا على خطوات إجرائها، إذ تتم العملية داخل مختبر قسطرة القلب والمريض مُستيقظ، ونجاح العملية يتطلب القيام بـ 3 خطوات رئيسية وهي:
- تنفيذ خطوات التحضير للعملية بدقة.
- المهارة والدقة أثناء إجراء العملية.
- العناية والرعاية بعد العملية.
خطوات التحضير للعملية
التحضير أو الاستعداد لعملية رأب الصمام بالبالون يتطلب القيام بالتالي:
- مناقشة كافة المعلومات المتعلقة بإجراء العملية بما في ذلك، تكلفة عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون المناسبة لحالة المريض.
- الخضوع للفحوصات التي يطلبها الطبيب في اليوم السابق للعملية مثل:
- فحص الدم وقد يشمل على فحص عوامل التخثر.
- عمل رسم القلب لتقييم نشاط القلب، والكشف عن أي اضطرابات في نظام التوصيل الكهربائي للقلب.
- عمل أشعة مقطعية أو رنين مغناطيسي على الصدر، للحصول على صورة واضحة ومُفصلة لشكل وحجم القلب والأوعية الدموية، والكشف عن وجود أي مُشكلات في الرئة.
- ضرورة إبلاغ الطبيب بعدة أمور تتعلق بالمريض منها:
- ما إذا كان لديه حساسية تجاه أي مادة أو دواء.
- جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها.
- ما إذا كان لديه جهاز يُنظم ضربات القلب.
- إذا كان مُصابًا بمرض السكري، لتعديل الجرعة قبل العملية.
- التوقف عن الأكل والشرب قبل إجراء العملية بثماني ساعات.
- إفراغ المثانة والأمعاء قبل العملية.
خطوات إجراء العملية
وبالنسبة إلى الإجراءات أثناء عملية توسيع الصمام الميترالي تكون كالآتي:
- يُعقَّم المريض جيدًا ثم يتم تركيب جهاز الكانيولا الوريدي في إحدى الأذرع، لحقن الأدوية اللازمة للعملية.
- توصيل المريض بمخطط القلب الكهربائي، كما يخضع لإجراء مخطط صدى القلب، للحصول على أفضل صورة للصمام الميترالي.
- يتم تخدير المريض بشكل موضعي.
- يفتح الطبيب شقًا صغيرًا في الجلد، ثم يُثقب الوريد للسماح بمرور القسطرة خلاله.
- يحقن الطبيب صبغة التباين عبر القسطرة.
- تُوجَّه القسطرة عبر الوعاء الدموي لأعلى حتى تصل إلى القلب، وبالتحديد إلى الأذين الأيمن.
- يفتح الطبيب ثقب صغير في الحاجز الواصل بين الحجرتين العلويتين للقلب، وذلك للسماح بوصول القسطرة إلى الأذين الأيسر.
- يمرر الطبيب القسطرة في الصمام الميترالي، بحيث يُوضع الطرف البالوني للقسطرة داخل الصمام الضيق بشكل مُباشر.
- يُنفخ البالون ويُفرغ من الهواء بشكل مُتكرِر لتوسيع المكان الضيق بالصمام، وتتم تلك العملية في جميع الأماكن الضيقة على طول الصمام، وكلما زاد عدد المناطق الضيقة، ارتفعت تكلفة عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون للمريض.
- بعد التأكد من توسيع الصمام بشكل جيد، يفرغ البالون ثم تُسحَب القسطرة مرة أخرى عبر الشق الموجود بموقع الإدخال، ثم يُعيد الطبيب غلقه بضمادة.
خطوات ما بعد العملية
- بعد الخروج من وحدة قسطرة القلب، يخضع المريض للبقاء في غرفة الإنعاش لمراقبة حالته لبضع ساعات.
- يتطلب منه الاستلقاء والنوم في وضع مُسطح لعدة ساعات، لمنع حدوث النزيف.
- يمكن للمريض استئناف الأنشطة العادية بعد مرور يوم أو اثنين من العملية، مع ضرورة تجنب القيام بالأعمال الشاقة.
نسبة نجاح عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون
تختلف نسبة نجاح العملية حسب حالة المريض وتاريخه الطبي وعمره، ومع ذلك فقد أظهرت بعض الدراسات أن هناك نتائج إيجابية وتحسنًا سريعًا لمن خضعوا لعملية توسيع الصمام بالبالون، وذلك بنسبة قد تصل إلى 95%.
ولكن يجب على المريض التحدث إلى الطبيب قبل إجراء العملية، لفهم ما إذا كانت العملية مناسبة لحالته أم لا، والاطلاع أيضًا على الآثار الجانبية المُحتملة.
والأهم من ذلك هو عدم التفكير في تكلفة عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون ووضعها محل اهتمام، ولكن يجب الحرص على اختيار أفضل طبيب معتمد ومتخصص يمتلك المهارة والخبرة الكافية ويستخدم الأجهزة والتقنيات الطبية الحديثة والدقيقة في تشخيص حالات المرضى وإجراء العمليات دون حدوث مضاعفات.
بالإضافة إلى ذلك، ضرورة اتباع تعليمات الطبيب وتنفيذها جيدًا خلال الاستعداد لإجراء العملية وبعدها، فكل هذه الأمور تساعد في زيادة نسبة نجاح العملية.
تكلفة عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون
لا يمكن تحديد تكلفة العملية بشكل دقيق، حيث أنها تختلف اعتمادًا على عدة عوامل متنوعة منها:
- المنطقة الجغرافية أو البلد التي تُجرى بها العميلة: حيث نجد أن العملية تتراوح تكلفتها خارج مصر من 3700 إلى 5000 دولارًا أمريكيًا، ولكن تُجرى العملية داخل مصر بتكلفة أقل بكثير من الخارج، على الرغم من توفير كافة متطلبات المريض للتعافي.
- تكاليف المُستشفى: يُحددها مستوى الرعاية الطبية المُقدمة أثناء إقامة المريض بها، وعدد أيام الإقامة، ونوعية الفحوصات التي يخضع لها المريض، والأدوية التي يتناولها خلال خطوات العملية.
- خبرة الطبيب في إجراء العملية ونوعية المعدات المستخدمة: حيث إن استخدام الطبيب للتقنيات الحديثة ذات الجودة العالية أثناء التشخيص وإجراء العملية، قد يزيد من نسبة نجاحها، وبالتالي ترتفع تكلفة عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون.
- مدى تغطية المستشفى أو المركز للتأمين الطبي: فهناك بعض المراكز أو المستشفيات تُغطي تكلفة العملية بالكامل أو جزء منها، لذا يجب أن يتحدث المريض مع الطبيب لتحديد تكلفة العملية بشكل دقيق.
كم يمكث المريض في المستشفى بعد العملية؟
غالبًا ما يتطلب مكوث المريض داخل المستشفى بعد العملية يومًا واحدًا فقط، وربما تزيد المدة أو تقل عن ذلك تبعًا لحالة المريض ومدى ظهور الآثار الجانبية والمضاعفات بعد العملية، فكلما تعرض المريض لمضاعفات خطيرة، تطلب الأمر البقاء بالمستشفى للرعاية الطبية لحين التحكم في ظهور الآثار الجانبية واستقرار الحالة الصحية للمريض، ومن المتوقع في هذه الحالة أن ترتفع تكلفة عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون.
أهم النصائح بعد العملية
ما يتعلق بالنصائح المهمة للمرضى بعد العملية هو:
- إبلاغ الطبيب بأي أعراض تظهر على المريض سواء مكان إدخال القسطرة أو على مستوى الجسد بشكل عام.
- تجنب بذل مجهود شاق أو حمل الأثقال.
- الالتزام بمواعيد تناول الأدوية كما هو محدد في الروشتة.
- الانتظام في مواعيد زيارة الطبيب للمتابعة.
خلاصة الموضوع
تكلفة عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون تُشير إلى أنها من الإجراءات التي تتطلب تكاليف مرتفعة نسبيًا، نظرًا لأنها تتطلب المهارة والخبرة الكبيرة في استخدام التقنيات الحديثة ذات الجودة العالية.
وتختلف التكلفة من مكان لآخر تبعًا لعدة عوامل قد سبق التنويه عنها أعلاه، وعلى أي حال يجب أن تحرص على حسن اختيار المركز أو المستشفى المعتمدة المؤهلة طبيًا للتشخيص الصحيح للحالات وإسعاف المرضى حال تعرضهم لمضاعفات أثناء إجراء العملية أو بعد الانتهاء منها، مهما ارتفعت التكلفة.
