ترتبط أمراض اعتلال وضعف عضلة القلب في أذهاننا عادة بكبار السن، ومع ذلك فهي شائعة أكثر مما تعتقد بين الشباب وصغار السن إذ تصيب جميع الأعمار، وهذا الاعتقاد الخطأ يجعلنا غير مدركين أعراض ضعف عضلة القلب عند الشباب وكيفية الوقاية منها، ونتيجة لذلك لا يتخذ الكثير من ضعف القلب عند الشباب الاحتياطات اللازمة لحماية أنفسهم وربما إنقاذ حياتهم.
لذا فإن التعليم والتوعية المستمرة للآباء والشباب حتى الأطفال بعوامل الخطورة للإصابة بأمراض ضعف عضلة القلب هي أفضل وسيلة للكشف المبكر عن أعراض ضعف عضلة القلب عند الشباب والأطفال وذلك لمنع حدوث المضاعفات الخطيرة التي ربما تهدد الحياة.
وضعف عضلة القلب هو مصطلح يطلق لوصف عدم قدرة القلب على القيام بوظيفته بكفاءة تامة، إذ لا يستطيع القلب ضخ الدم بكميةكافية كما تختل ضربات القلب، ومن العلامات المميزة لاعتلال ضعف عضلة القلب:
- عادة تتطور الحالة بشكل تدريجي على مدار سنوات عدة، إذ يحدث نتيجة التغير التدريجي في بنية عضلة القلب، ومع ذلك قد يكون هذا التطور سريع.
- يصيب الشباب وصغار السن.
- قد يرتبط بأمراض أخرى داخل الجسم.
- قد يؤدي إلى حدوث فشل عضلة القلب (Heart Failure).
ما أسباب ضعف عضلة القلب؟
تختلف قليلاً أعراض ضعف عضلة القلب عند الشباب باختلاف المسبب لها، وعادة لا يجد الأطباء سبب محدد لحدوث ضعف عضلة القلب عند الشباب ويسمى ذلك ضعف عضلة القلب مجهول السبب، لكن قد يحدث نتيجة الأسباب التالية:
- العوامل الوراثية.
- عدوى شغاف القلب وهو الغلاف الرقيق الذي يحيط بعضلة القلب.
- التهاب عضلة القلب (Myocarditis).
- أمراض الشرايين التاجية.
- الاضطرابات الأيضية (Metabolic disorders).
- أمراض سوء التغذية مثل الأنيميا.
- التعرض للإشعاع الكيماوي أو السموم.
- بعض الأدوية.
- إدمان الكحوليات أو الأدوية المخدرة غير القانونية.
- العدوى البكتيرية أو الفيروسية.
ما أعراض ضعف عضلة القلب عند الشباب ؟
أعراض ضعف عضلة القلب عند الشباب تختلف من مريض لآخر إذ يوجد 3 أنواع اعتلال عضلة القلب وهم كالتالي:
1. اعتلال عضلة القلب التضخمي
هو تضخم عضلة القلب حيث تصبح الخلايا المكونة لعضلة القلب أكبر في الحجم، ويزداد سمك عضلة القلب، وغالبًا يحدث التضخم في البطين الأيسر الذي يضخ الدم إلى باقي أجزاء الجسم، وهي حالة نادرة وعادة تكون موروثة. وفي الحالات البسيطة لا تظهر أعراض ضعف عضلة القلب عند الشباب لكن بمرور الوقت وزيادة التضخم تظهر هذه الأعراض في الحالات المتوسطة والشديدة:
- عدم انتظام إيقاع ضربات القلب.
- ألم في الصدر الذي يكون بداية علامات الذبحة الصدرية.
- ضيق التنفس.
- الإرهاق المتواصل.
- انتفاخ البطن.
- تورم القدمين، أو الكاحلين، أو الساقين.
- الدوار وعدم الاتزان وربما الإغماء.
2. اعتلال عضلة القلب التوسعي
وهي حالة أكثر انتشارًا حيث تتمدد عضلة القلب وتصبح أقل سُمكًا مما يجعل من الصعب الانقباض والانبساط بشكل طبيعي وتظهر بسببها أعراض ضعف عضلة القلب عند الشباب، وهي تصيب الشباب والأطفال وقد تحدث نتيجة عيب خلقي في القلب، وفي بعض الأحيان يحدث نتيجة مضاعفات الحمل والولادة.
معظم أعراض ضعف عضلة القلب نتيجة توسع عضلة القلب تظهر متأخرة عند تدهور حالة القلب وتكون كالتالي:
- ضيق التنفس.
- تورم الجسم نتيجة احتباس السوائل.
- السعال.
- رجفان القلب.
- الدوار وعدم الاتزان.
- الإغماء.
- حدوث الجلطات الدموية نتيجة لبطء سريان الدم خلال الأوعية الدموية.
3. اعتلال عضلة القلب المقيد
حالة نادرًا ما تصيب الأطفال والشباب وتحدث عندما تصبح عضلة القلب متيبسة وأقل مرونة نتيجة الإصابة ببعض أمراض المناعة الذاتية، وتتمثل أعراض ضعف عضلة القلب عند الشباب في الإرهاق والتعب وصعوبة التنفس عند بذل المجهود مع تورم القدمين والذراعين.
ما طرق تشخيص ضعف عضلة القلب؟
بمجرد ظهور أعراض ضعف عضلة القلب عند الشباب يجب الذهاب إلى الطبيب الذي يطلب الفحوص التالية:
- الأشعة السينية على الصدر.
- تخطيط كهرباء القلب ECG.
- تخطيط صدى القلب ECHO.
- الأشعة المقطعية أو أشعة الرنين المغناطيسي على الصدر.
- تحاليل الدم.
- القسطرة القلبية التشخيصية لسحب خزعة من أنسجة القلب.
طرق العلاج
يهدف علاج ضعف عضلة القلب إلى علاج السبب الرئيسي للإصابة، بالإضافة إلى رفع كفاءة وتحسين وظيفة عضلة القلب، وعلاج أعراض ضعف عضلة القلب عند الشباب ومنع حدوث المضاعفات.
1. العلاج بالأدوية
عادة يصف الأطباء الأدوية التالية:
- أدوية التحكم في ضربات القلب وضغط الدم المرتفع مثل أدوية حاصرات مستقبلات بيتا، وأدوية مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitor)، وتوصف هذه الأدوية للوقاية من حدوث قصور القلب بالرغم من عدم وجود أعراض.
- في حالة وجود أعراض ضعف عضلة القلب عند الشباب يصف الطبيب مدرات البول (Diuretics) لخفض ضغط الدم، وتقليل احتباس السوائل داخل الجسم.
- الديجوكسين (Digoxin) لخفض معدل ضربات القلب.
- أدوية السيولة لمنع حدوث الجلطات.
- علاج الأنيميا بالمكملات الغذائية.
- أدوية علاج الإلتهابات مثل الكورتيزون.
2. زراعة الأجهزة الطبية
في حالة فشل الأدوية أو تطور أعراض ضعف عضلة القلب عند الشباب قد يحتاج بعض المرضى إلى زراعة اجهزة طبية في القلب مثل:
- جهاز منظم ضربات القلب الصناعي (Pacemaker) لتنظيم ضربات القلب في حالة اعتلال وضعف عضلة القلب التوسعي.
- جهاز مقوم منظم ضربات القلب مزيل الرجفان (ICDs) ويساعد في إعادة تنظيم ضربات القلب في الحال إذ يرسل شحنة كهربية إلى عضلة
القلب عندما تبدأ ضربات القلب في الاختلال، هذا من شأنه الوقاية من الاضطراب البطيني وتوقف عضلة القلب المفاجئ.
3. علاج أعراض ضعف عضلة القلب عند الشباب بالجراحة
ينصح الأطباء بإجراء الجراحة في الحالات الشديدة بعد فشل طرق العلاج الأخرى وتجرى الجراحة لعلاج الحالات التالية:
- أمراض صمامات القلب التي تسبب ضعف عضلة القلب.
- عملية مجازة الشريان التاجي.
- علاج الندوب في عضلة القلب بعد حدوث النوبة القلبية.
هل ضعف عضلة القلب خطير؟
تكمن خطورة ضعف عضلة القلب عندما لا يتم اكتشافه مبكرًا، لكن في حالة الكشف المبكر عن المرض والبدء الفوري في العلاج وإدخال التعديلات على الغذاء وتناول الأدوية بانتظام، تظل الحالة تحت السيطرة ويمكن أن يتعايش المريض مع ضعف عضلة القلب.
لذا ينصحك اليوم الدكتور محمد صابر بإجراء الكشف الدوري ولاسيما إذا كان أحد أقاربك من الدرجة الأولى مصاب بأي من أمراض القلب، أو في حالة وجود تاريخ مرضي في عائلتك للوفاة المبكرة دون سبب واضح.
احجز الان مع احسن دكتور قلب في القاهرة
هل يمكن تقوية عضلة القلب بعد ضعفها؟
بالطبع يمكن تقوية عضلة القلب بواسطة إدخال التغييرات على نمط حياتك، وعلى طعامك، وعلى طريقة ممارسة أنشطتك اليومية، وعلى طريقة تعاملك مع الضغط والتوتر العصبي. إذ لا يمكن الوقاية من بعض أمراض القلب الوراثية، لكن يمكن إبطاء تطور أعراض ضعف عضلة القلب عند الشباب واستعادة البعض من وظائف عضلة القلب ومنع حدوث المضاعفات التي تهدد الحياة.
كيفية رفع كفاءة عضلة القلب؟
تعد أمراض القلب السبب الأول للوفاة حول العالم وهي غير مرتبطة بعمر معين لكن الخبر الجيد أنه يمكن الوقاية من أمراض القلب ورفع كفاءة عضلة القلب، ويقدم لنا الدكتور محمد صابر النصائح الذهبية التالية:
-
فقدان الوزن الزائد:
يؤثر الوزن الزائد على القلب بطريقة مباشرة إذ يقع الضغط على عضلة القلب لضخ الدم إلى جميع أجزاء الجسم، وبطريقة غير مباشرة حيث يسبب الوزن الزائد أمراض أخرى مثل مرض السكري، وارتفاع ضغط الدم، وارتفاع الكولسترول وهذه الأمراض تسبب الكثير من المشكلات القلبية.
-
الإكثار من الأطعمة الصحية:
الغنية بالفيتامينات والمعادن ومضادات الأكسدة والألياف مثل الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة والبقول، ومنتجات الألبان قليلة الدسم.
-
تجنب هذه الأطعمة:
الوجبات السريعة والأطعمة المصنعة والكربوهيدرات المكررة، والسكر والملح، والدهون المشبعة.
-
لا تفرط في تناول الطعام:
الإفراط في الأكل خلال الوجبة الواحدة يسبب تحول الدم عن القلب إلى الأمعاء ليساعد في هضم الطعام، كما يزيد من ضربات القلب مما قد ينتج عنه النوبة القلبية و أعراض ضعف عضلة القلب عند الشباب ، لذا حاول تناول وجبات صغيرة على مدار اليوم.
-
الابتعاد عن التوتر:
يفرز جسمك أكثر من 1400 مادة كيميائية استجابة للتوتر والقلق، وهذه المواد تؤثر في جميع أعضائك ومنها القلب فهي ترفع ضغط الدم، وتزيد معدل ضربات القلب، وظهور أعراض ضعف عضلة القلب عند الشباب .
-
الإمتناع عن السموم:
مثل التدخين، و الكحوليات، والأدوية غير القانونية.
-
ممارسة الرياضة:
إذ إن عضلة القلب مثل جميع عضلات الجسم تحتاج إلى الرياضة لتقويتها، وأبسط أنواع الرياضة هي المشي بانتظام يوميًا لمدة نصف ساعة على الأقل.
-
المتابعة الدورية مع طبيبك:
لمتابعة مستويات الكوليسترول، LDL ، HDL، CRP، الجلوكوز، فيتامين D، وقياس ضغط الدم، وذلك للكشف المبكر عن أي مشكلات قلبية وللتأكد من عدم وجود أعراض ضعف عضلة القلب عند الشباب.
